上午十点,曾大洋把陆晨和李森叫到办公室。
顾长风也在。
何中风坐在旁边,手里拿着外院疑难病例登记汇总。
马丁,朱莉安和卢卡斯也被允许旁听。
这说明联合实验室的身份,已经不只是技术合作。
他们正在见证江城市中心医院急诊体系的一次升级。
曾大洋看着桌上的资料。
“梁成峰病例之后,外院疑难咨询明显增加。”
何中风立刻接话。
“医务科这边已经感觉到压力了。”
顾长风看向陆晨。
“你有什么想法,直接说。”
陆晨把一份简要框架放到桌上。
“建立疑难病例多学科快速诊断通道。”
办公室里很安静。
曾大洋拿起框架。
他越看,眼神越亮。
陆晨写得不复杂。
但每一条都击中关键。
外院提交资料,必须按模板整理。
急诊先做危险分级。
无法安全转运的病人,先线上指导稳定。
可以转诊的病人,提前通知相关专科。
S级危重病例,启动限时响应。
普通疑难病例,进入固定讨论池。
所有会诊意见,必须留痕。
所有转运风险,必须由双方共同确认。
顾长风看完,点了点头。
“这不是简单会诊群。”
陆晨点头。
“会诊群解决不了责任和效率问题。”
何中风听到这句话,深有同感。
他以前最头疼的就是临时群。
一堆人拉进来。
资料乱发。
谁负责整理不知道。
谁负责最终判断也不清楚。
病人一旦出事,各方都能说自己只是提了建议。
那不是流程。
是风险堆叠。
李森看向曾大洋。
“急诊可以牵头初筛,但专科响应必须有院级授权。”
曾大洋点头。
“这个我来批。”
顾长风补充。
“还要设红线,不能让外院把所有疑难杂症都不加筛选地丢过来。”
陆晨接过话。
“所以要分级,急危重优先,普通疑难按批次讨论。”
马丁忽然举手。
曾大洋看向他。
“马丁医生,请说。”
马丁用中文说得很慢,却很认真。
“我建议,把时间节点数据纳入联合实验室观察项目。”
朱莉安接着补充。
“不是干预临床,只记录流程效率,诊断转向时间,专科响应时间,患者转归。”
顾长风思索片刻。
“这个可以,但必须脱敏。”
陆晨看向马丁。
“不能因为研究增加临床负担。”
马丁立刻点头。
“我明白。”
他停了一下,又说。
“这条通道,如果建成,会非常有价值。”
曾大洋笑了笑。
“国际友人都这么说了,我们更不能拖。”
何中风也开口。
“医务科愿意配合做入口登记和外院资料审核。”
李森看了他一眼。
“你现在很积极。”
何中风苦笑。
“以前不懂事,现在知道流程的重要性了。”
办公室里气氛轻松了一些。
曾大洋最后拍板。
“先试运行。”
他看向陆晨。
“通道名称暂定为疑难病例多学科快速诊断通道。”
陆晨点头。
“可以。”
曾大洋继续说。
“急诊科负责危险分级和第一轮判断,医务科负责资料入口,顾院长这边监督流程规范,我来协调专科响应。”
顾长风点头。
“试运行期间,先收省内合作医院病例,不对外宣传。”
陆晨补充。
“第一阶段不追求数量,先保证质量。”
曾大洋笑了。
“你倒是比宣传科冷静。”
陆晨语气平静。
“病人不是流量入口。”
这句话一出,办公室里安静了一瞬。
顾长风眼神里多了几分欣赏。
曾大洋也收起笑意,认真点头。
“说得对。”
……
会议结束后,何中风带着文件先走。
他脚步很快。
以前医务科推动流程,是为了管理。
这一次,他是真的觉得,流程能救命。
马丁跟在陆晨身后,走出办公室。
他看着陆晨的侧脸,忽然开口。
“陆医生,梁成峰和周先生,都会成为这个通道的基础病例。”
陆晨嗯了一声。
马丁继续说。
“我现在理解你为什么不急着做论文,也不急着做宣传。”
陆晨看了他一眼。
马丁神色认真。
“因为你想先让系统跑起来。”
陆晨想了想。
“宣传救不了急诊。”
他说完,又补了一句。
“流程可以。”
马丁低头记下这句话。
他觉得自己来江城之后,记下的很多话,都不像学术名言。
可每一句都扎在临床里。
……
下午,疑难通道筹备工作正式开始。
医务科很快发出内部通知。
各科室收到文件时,反应各不相同。
风湿免疫科最支持。
梁成峰和周姓患者的病例,让他们很清楚,疑难病必须多科协同。
心内科也支持。
何文斌甚至主动提出,凡涉及心肌损伤的疑难病例,可以直接走绿色响应。
血液科态度谨慎。
他们担心急诊初筛会把太多复杂血液病推过来。
李森没有跟他们争。
他只说了一句话。
“通道不是让你们背锅,是让病人少死在等待里。”
这句话传开后,很多科室都沉默了。
医院里谁都知道,急诊科是最容易背锅的地方。
现在急诊反而说,不是让专科背锅,而是要把等待时间压下来。
这话很硬。
也很难反驳。
傍晚,通道试运行的第一版流程图贴在急诊科会议室白板上。
红色箭头代表S级危重。
黄色代表A级高危疑难。
蓝色代表普通疑难讨论。
朱莉安负责把流程电子化。
卢卡斯整理数据字段。
马丁和王雨晴一起核对时间节点。
赵明站在白板前看了半天。
“这个图看起来很高级。”
孟燕问他。
“你看懂了吗?”
赵明沉默一下。
“我看懂了颜色。”
沈小柠没忍住笑。
吴凡从旁边走过。
“那你已经比很多人强了。”
赵明一脸受伤。
“吴凡,你这话伤害了本院麻醉科优秀青年。”
陆晨刚好进来。
“优秀青年,明天手术室支援别迟到。”
赵明立刻站直。
“保证不迟到。”
马丁看着这一幕,忍不住笑了。
他越来越适应这里。
江城急诊科不是永远严肃。
他们会开玩笑,会互相调侃,会嫌饭难吃,会吐槽记录太多。
可一旦病人进来,每个人都会迅速站到自己的位置。
这种团队韧性,是任何论文都写不完整的。
沈小柠把整理好的表格递给陆晨。
“陆医生,外院资料模板也做好了。”
陆晨看了一遍。
“增加一栏,患者当前能不能平卧转运。”
沈小柠点头。
“好。”
陆晨又说。
“再增加一栏,最近一次生命体征时间。”
马丁立刻跟着记。
“这个很重要。”
朱莉安也点头。
“很多转诊资料缺少实时状态。”
陆晨看向他们。
“疑难病例不是资料越厚越好,是关键节点不能漏。”
这句话一出,马丁又想记。
沈小柠看着他,忍不住小声提醒。
“马丁医生,你再记下去,可以出一本陆医生语录了。”
马丁认真思考。
“如果出版,需要授权吗?”
会议室里安静了一瞬。
然后赵明第一个笑出声。
陆晨看了沈小柠一眼。
沈小柠耳根微红,低头假装整理资料。