急诊医生：我能看见死亡倒计时第19章 闹事

　　　　    推床在走廊里快速移动，轮子碾过地砖的接缝，发出细碎的咔哒声。

    陆渊和小周一左一右推着床，周德明走在前面带路。

    病床上的马国强还在昏昏沉沉，嘴里不停地嘟囔着什么。

    \"八十七万......我的钱......狗日的......说好的......说好年底给......\"

    陆渊低头看了他一眼。

    马国强的眼睛半睁半闭，布满血丝，眼角还挂着干涸的泪痕。

    \"儿子......学费......我答应他的......\"

    他的声音含混不清，但陆渊听懂了。

    八十七万，是被拖欠的工程款。

    儿子的学费，应该还没着落。

    一个在工地上干了大半辈子的男人，被甲方拖欠了血汗钱，儿子考上大学却交不起学费。今晚他喝醉了，摔了一跤，肚子里正在流血，而他自己还不知道。

    陆渊看向他头顶的数字。

    02:15:22

    两小时十五分。

    时间在一分一秒地流逝。

    ...

    CT室在门诊楼的负一层，从急诊楼过去要穿过一条长长的连廊。

    三人推着病床快步前行，走廊里的灯光有些昏暗，偶尔有几个夜间值班的护士经过，好奇地看了他们一眼。

    周德明走在最前面，步伐很快，白大褂的下摆被风带起来。

    \"小陆。\"他突然开口。

    \"在。\"

    \"你在急诊干多久了？\"

    \"加上规培，差不多一年半。\"

    周德明点点头，没有再问。

    沉默了几秒，他又说：\"刚才那个判断，不错。\"

    陆渊愣了一下：\"谢谢周主任。\"

    \"别谢我。\"周德明头也不回，\"你要是判断错了，我第一个收拾你。\"

    陆渊没有说话。

    他知道周德明这是在给他压力。

    也是在给他机会。

    ...

    CT室的门口亮着灯，值班技师已经接到通知，正在做准备。

    \"周主任，加急的CT是吧？\"技师迎上来。

    \"对，腹部增强CT，越快越好。\"

    \"好，您稍等，机器预热一下。\"

    技师转身进去操作，陆渊和小周把病床推到CT室门口等着。

    马国强还在嘟囔，声音越来越弱。

    陆渊摸了摸他的脉搏——更快了，而且有些细弱。

    他看了眼监护仪的数字：心率118，血压90\/55。

    血压在下降。

    出血还在继续。

    陆渊的眉头皱得更紧了。

    \"周主任，他的血压在掉。\"

    周德明走过来，看了眼监护仪，脸色变了。

    \"加快速度！\"他冲着CT室喊了一声。

    \"马上好，马上好！\"里面传来技师的声音。

    就在这时，走廊那头传来一阵急促的脚步声，还有一个女人尖锐的喊声。

    \"我老公呢？我老公在哪儿？\"

    陆渊回头一看。

    一个四十多岁的女人正朝这边跑过来，身后跟着两个护士，试图拦她。

    女人穿着一件旧棉袄，头发乱蓬蓬的，像是刚从床上被叫起来。她的脸涨得通红，眼睛瞪得溜圆，一边跑一边喊。

    \"你们把我老公弄到哪儿去了？是不是出了什么事？\"

    护士在后面追着解释：\"大姐，您别急，您老公在做检查——\"

    \"做什么检查？他不是就磕破了头吗？做什么检查？\"

    女人冲到CT室门口，一眼看到躺在病床上的马国强，整个人愣了一下。

    然后她扑过去，抓住马国强的手，声音都变了。

    \"老马！老马你怎么了？你醒醒啊！\"

    马国强迷迷糊糊地睁开眼，看到她，嘴唇动了动。

    \"桂......桂兰......\"

    \"我在呢，我在呢！\"刘桂兰的眼泪刷地就下来了，\"你吓死我了，你知不知道？大半夜接到电话说你进医院了，我还以为......我还以为......\"

    她哭了两声，突然又反应过来，抬头看向陆渊和周德明。

    \"你们是医生？他到底怎么了？不是说就磕破了头吗？怎么要做CT？\"

    周德明正要开口，刘桂兰的情绪突然激动起来。

    \"做什么CT？CT要多少钱你们知不知道？他就磕破点皮，缝几针不就完了吗？你们是不是想多收钱？\"

    她的声音很大，在安静的走廊里格外刺耳。

    CT室里的技师探出头来看了一眼，又缩回去了。

    旁边的小周张了张嘴，想解释，但不知道从何说起。

    周德明皱起眉头，正要开口，刘桂兰的手机突然响了。

    她低头看了一眼来电显示，脸色变了变。

    屏幕上显示的是：儿子。

    她盯着那两个字看了一秒，然后按掉了。

    \"我不管！\"她把手机塞回口袋，情绪更加激动，\"你们不能做这个检查！我没钱！你们要是敢乱收费，我就去投诉你们！\"

    小周在旁边小声说：\"大姐，这是医生的判断，您老公的情况可能不只是磕破头——\"

    \"什么不只是磕破头？我看他好好的！就是喝多了摔了一跤！你们当我傻啊？\"

    她的手机又响了。

    还是儿子。

    刘桂兰看了一眼，脸上闪过一丝复杂的神色，还是按掉了。

    \"我告诉你们，我们家就这点钱，我儿子的学费还没凑齐呢！你们要是敢骗钱，我跟你们没完！\"

    周德明的脸色沉下来，正要发火。

    陆渊伸手拦住他，向前走了一步。

    \"大姐。\"他的声音不大，但很清晰，\"您叫刘桂兰是吧？\"

    刘桂兰愣了一下：\"你怎么知道我名字？\"

    \"您丈夫刚才一直在叫您。\"陆渊说，\"他还在说什么八十七万，儿子的学费。\"

    刘桂兰的身体明显僵了一下。

    \"我理解您的心情。\"陆渊继续说，\"被人欠了钱要不回来，儿子上大学要交学费，家里到处都要用钱。您觉得我们是想多收您的钱。\"

    刘桂兰的嘴唇动了动，想说什么，但没说出来。

    \"但是大姐，我现在告诉您一组数字。\"陆渊看着她的眼睛，\"您丈夫现在的心跳是每分钟118次，正常人是60到100。他的血压是90\/55，比正常值低。他的皮肤是凉的，脸色是白的。\"

    刘桂兰的脸色变了。

    \"这些加在一起，说明什么？说明他的身体正在失血，而且失血量不小。\"陆渊说，\"一个头皮裂伤，不会让人失血到这个程度。除非他身体里面还在出血——我们怀疑是脾脏破裂。\"

    \"脾......脾脏？\"刘桂兰的声音发抖了。

    \"对，脾脏。在肚子里。\"陆渊指了指马国强的腹部，\"他摔倒的时候可能撞到了什么东西，脾脏破了，正在往肚子里流血。如果不做CT确认，不及时手术，他会因为失血过多死掉。\"

    刘桂兰的脸唰地白了。

    \"您要是不想做检查，可以签字自己负责。\"陆渊的声音很平静，但每个字都像钉子一样钉进她的耳朵里，\"但我丑话说在前面——他可能活不过今晚。\"

    刘桂兰愣在那里，像是被人点了穴。

    她张着嘴，喉咙里发出几声干涩的声音，但一个字都说不出来。

    旁边的小周也愣了，她从来没见过陆渊这样说话。

    周德明看了陆渊一眼，眼神里闪过一丝赞许。

    沉默持续了几秒。

    然后刘桂兰的腿一软，靠在了墙上，整个人像是被抽空了力气。

    \"做......做检查......\"她的声音沙哑，\"求求你们......救救他......\"

    眼泪从她的脸上滚落下来，她也顾不上擦，只是死死地盯着病床上的丈夫。

    \"老马......老马你可不能出事啊......你出了事我们娘俩怎么办......\"

    她的手机又响了。

    第三次。

    还是儿子。

    这一次，她接了。

    \"妈，爸怎么了？我刚看到您的未接来电——\"

    \"没事......没事......\"刘桂兰抹了把眼泪，声音哽咽，\"你爸喝多了摔了一跤，正在医院做检查，没什么大事，你在学校好好上课，别担心......\"

    \"妈，您别骗我，我听您声音不对——\"

    \"真的没事，妈不骗你。\"刘桂兰深吸一口气，强撑着让自己的声音平稳下来，\"等检查结果出来妈再打给你，你先睡觉，听话。\"

    她挂了电话，把手机攥在手里，指节都发白了。

    陆渊看着她，心里叹了口气。

    这就是生活。

    一边是被拖欠的工程款，一边是交不起的学费，一边是躺在医院里的丈夫。

    刘桂兰不是无理取闹，她只是被生活逼到了角落里，已经不知道该相信谁了。

    \"大姐，\"陆渊说，\"检查完了再说钱的事。您丈夫的命，比钱重要。\"

    刘桂兰抬起头，红着眼睛看着他，用力点了点头。

    ...

    CT室的门开了，技师探出头来。

    \"可以了，推进来吧。\"

    陆渊和小周把病床推进CT室，周德明跟在后面。

    刘桂兰想跟进去，被护士拦住了。

    \"大姐，里面有辐射，您在外面等着，很快就好。\"

    刘桂兰只好站在门外，透过玻璃窗看着里面。

    她的双手紧紧交握在胸前，嘴唇不停地翕动，不知道是在祈祷还是在念叨什么。

    ...

    CT扫描只用了几分钟。

    但对刘桂兰来说，这几分钟像几个小时一样漫长。

    陆渊站在操作台旁边，盯着屏幕上逐渐生成的图像。

    一层一层的断面图扫过腹腔，脾脏的轮廓渐渐清晰。

    然后他看到了。

    脾脏的边缘有一道明显的裂口，周围是大片的高密度影——那是血。

    腹腔里已经积了大量的血。

    \"草！\"周德明低低地骂了一声。

    技师的脸色也变了：\"这......这出血量不小啊。\"

    陆渊看向马国强头顶的数字。

    01:52:17

    不到两小时了。

    \"周主任，\"他说，\"要立刻手术。\"

    周德明点头，已经在掏手机了。

    \"我通知手术室准备，你去跟家属说。\"

    \"好。\"

    陆渊走出CT室，刘桂兰立刻迎上来。

    \"怎么样？我老公怎么样？\"

    陆渊看着她，深吸一口气。

    \"大姐，CT结果出来了。您丈夫的脾脏破裂，腹腔里有大量出血。必须立刻手术，不能再等了。\"

    刘桂兰的脸一下子惨白。

    \"脾脏......破裂？\"

    \"对。再晚的话，会有生命危险。\"

    \"那......那怎么办？要开刀吗？\"

    \"对，要开刀。\"陆渊说，\"周主任是我们医院最好的外科医生之一，他会亲自主刀。您现在需要签一个手术知情同意书。\"

    刘桂兰的手在发抖。

    \"能......能救回来吗？\"

    陆渊看着她，说：\"我们会尽全力。\"

    刘桂兰的眼泪又涌了出来。

    她抓住陆渊的手，指甲几乎掐进他的肉里。

    \"医生，求求你，救救他......他是我们家的顶梁柱啊......他要是没了，我们娘俩可怎么活......\"

    \"大姐，您放心。\"陆渊说，\"我们不会放弃。\"

    刘桂兰松开手，用袖子胡乱擦了把脸，使劲点头。

    \"好......好......我签字，我这就签字......\"

    护士拿来了知情同意书，刘桂兰颤抖着手签上了自己的名字。

    那字迹歪歪扭扭的，几乎看不出是什么。

    ...

    手术室在三楼。

    病床被推进电梯，周德明、陆渊、小周和刘桂兰挤在里面。

    电梯上升的时候，谁都没有说话。

    只有监护仪的滴滴声在狭小的空间里回响。

    马国强已经完全昏迷了，脸色越来越苍白，嘴唇发紫。

    陆渊看了眼监护仪：心率125，血压85\/50。

    血压还在掉。

    他又看了眼马国强头顶的数字。

    01:44:33

    一小时四十四分。

    够了。

    手术顺利的话，来得及。

    电梯门开了。

    手术室的门已经打开，护士们正在做准备。

    \"推进去！\"周德明喊道。

    病床被推进手术室，门在刘桂兰面前关上。

    刘桂兰站在门外，看着那扇紧闭的门，整个人像是被抽空了。

    她慢慢蹲下身，蹲在冰冷的地板上，把脸埋进膝盖里。

    肩膀一抽一抽的，在无声地哭泣。

    ...

    手术室里，灯光亮如白昼。

    周德明站在手术台旁边，护士正在给他穿手术衣、戴手套。

    陆渊也在换装，他是二助。

    一助是从外科临时叫来的一个住院医师，三十来岁，动作麻利。

    麻醉医师已经在位置上了，正在给马国强做全麻诱导。

    \"血型？\"周德明问。

    \"O型，已经通知血库备血了。\"护士回答。

    \"好。\"

    周德明走到手术台旁边，低头看着躺在那里的马国强。

    \"老马是吧，\"他自言自语地说，\"放心，今晚不会让你死在我台上的。\"

    他抬起头，环顾众人。

    \"都准备好了吗？\"

    \"准备好了。\"

    \"开始。\"

    手术刀切开腹壁的瞬间，鲜血涌了出来。

    腹腔里积了大量的血，有些已经凝固成血块，有些还是液态的。

    周德明的眉头皱紧，但手上的动作一点都没乱。

    \"吸引器！\"

    护士递上吸引器，吸走积血。

    周德明用手探进去，很快找到了脾脏。

    \"脾脏三级破裂，需要全切。\"他说，\"准备好，动作要快。\"

    手术室里只剩下器械碰撞的声音和周德明偶尔发出的指令。

    陆渊站在一旁，做着二助的工作——递器械、拉钩、止血。

    他的眼睛时不时地瞟向马国强头顶的位置。

    数字还在。

    但他知道，只要手术成功，数字就会消失。

    ...

    手术进行了一个多小时。

    周德明的额头渗出了汗珠，但手上的动作始终稳定。

    他结扎脾蒂，切除脾脏，清理腹腔积血，检查其他脏器......

    每一步都精准而高效。

    陆渊在一旁看着，心里暗暗佩服。

    这就是\"周一刀\"的实力。

    怪不得都说他是急诊外科技术最好的医生。

    就凭这一手，主任的位置本来应该是他的。

    \"缝合。\"周德明的声音把陆渊的思绪拉回来。

    手术接近尾声了。

    周德明开始缝合腹壁，一针一针，整整齐齐。

    陆渊看向马国强头顶的位置。

    数字在跳动。

    00:12:47

    00:12:46

    00:12:45

    还在倒计时。

    陆渊的心提了起来。

    手术已经成功了，脾脏切掉了，出血止住了，为什么数字还在？

    难道还有什么问题？

    他皱起眉头，仔细观察着周德明的操作。

    缝合，一针，两针，三针......

    没有异常。

    生命体征也稳定，心率降到了90，血压回升到100\/70。

    那数字为什么还在？

    他又看了一眼。

    00:08:33

    八分钟。

    怎么回事？

    陆渊的大脑飞速运转，思考着各种可能。

    腹腔内有没有其他损伤？没有，周德明刚才检查过了。

    有没有遗漏的出血点？应该没有，吸引干净了，没有新的渗血。

    那是什么？

    00:05:21

    五分钟。

    陆渊感觉自己的心跳都快了。

    他强迫自己冷静下来，重新审视马国强的状态。

    麻醉稳定，呼吸稳定，心电图......

    等等。

    心电图。

    他盯着监护仪上的心电图波形，眼睛眯了起来。

    有些不对。

    波形看起来正常，但T波......似乎有些改变。

    \"周主任，\"陆渊突然开口，\"能不能查一下电解质？\"

    周德明正在缝最后一针，闻言抬起头。

    \"电解质？怎么了？\"

    \"心电图T波有些改变，我怀疑有低钾。\"

    周德明愣了一下，转头看向监护仪。

    他盯着波形看了几秒，脸色微微一变。

    \"床旁血气，查电解质！\"

    麻醉医师立刻行动，采血送检。

    几分钟后，结果出来了。

    \"血钾2.8！\"

    正常值是3.5到5.5。

    2.8，严重低钾。

    低钾血症会导致心律失常，严重的话会心脏骤停。

    \"补钾！\"周德明立刻下令，\"10%氯化钾20毫升加入生理盐水250毫升，静脉滴注，速度不要太快！\"

    护士飞速行动。

    陆渊看向马国强头顶的数字。

    00:02:15

    两分钟。

    补钾需要时间，来得及吗？

    他的心跳得更快了。

    \"加压输液，快！\"周德明喊道。

    护士把输液袋挤压着加速，钾离子快速进入马国强的血管。

    00:01:32

    一分半。

    陆渊死死盯着那串数字，手心全是汗。

    00:01:05

    一分钟。

    00:00:47

    00:00:33

    00:00:21

    心电图的波形开始变化，T波逐渐恢复正常。

    然后——

    数字消失了。

    陆渊长长地呼出一口气，整个人靠在手术台边上，腿都有些发软。

    周德明也松了口气，他抬起头，看了陆渊一眼。

    \"好小子，\"他说，\"眼力不错。\"

    陆渊没有说话，只是笑了笑。

    他知道，这一关，又过去了。

    ...